跌倒職業災害分析

根據2006-2009年我國職災統計資料顯示，跌倒是國內職業災害的第三大原因，僅次於被捲／被夾及刺傷／割傷／擦傷（交通事故不計）。由職災傷害給付顯示，全產業跌倒職災發生率平均每千人0.46件，男性平均年發生千人率0.50，女性是0.44。男女性跌倒發生頻率最高的行業以製造業最高（28.2%），其次營造業（22.3%），再次為批發零售業（13.5%），女性在住宿餐飲業及其他服務業發生頻率也偏高。男女發生跌倒職災案例年齡以50-54歲勞工的比率最高，而由性別年齡分布比較，50歲以下男性跌倒發生率略高於女性，50歲以上女性發生率則明顯高於男性。

>國內外預防法規

>（一）我國相關規定>　　跌倒職業危害預防，勞工安全衛生設施規則第21條規定：「雇主對於勞工工作場所之通道、地板、階梯，應保持不致使勞工跌倒、滑倒、踩傷等之安全狀態，或採取必要之預防措施。」>建築相關法規，針對防止滑倒進行規範的規定：> 建築技術規則：建築技術規則設計施工編中，對於坡道及行動不便者使用之浴廁，規定應使用「粗面」或其他「防滑材料」處理。> 建築物無障礙設施設計規範：針對行動不便者的設計規範，包括室內外通道、坡道、樓梯、浴廁等，規範地面應「平整、堅固、防滑」。>（二）美、加、歐盟相關規定>1. 美國>美國職業安全衛生法（Occupational Safety and Health Act, OSHA）29 CFR 1910 subpart D，對於預防工作場所跌倒危害環境規定，主要有保持地面平整、乾燥及排除障礙物為主，建議工作區域地表靜摩擦係數（staticcoefficient of friction, COF）至少維持0.5以上。美國國家標準協會（American National Standard Institute, ANSI）Z535規範，工作環境出現打滑或跌倒，須加裝警示標誌地面防滑設計標準及警示圖片（圖2）。>2. 加拿大>加拿大職業安全衛生法（ C a n a d a Occupational Health and Safety Regulations,SOR/86-304），針對跌倒危害預防規定如下：> 2.14（1）所有室外階梯、走道、坡道等使用的通道，避免冰或雪堆積、任何可能造成絆倒或滑倒的危險。> 2.14（3）所有通道及工作區域地面應具防滑功能，保持地面無碎片、破洞、鬆脫的板子或磁磚等異物。> 2.15 工作區域若有地面經常潮濕，員工又沒穿著防水防滑工作鞋，工作區域地面可以利用夾層地板、工作平台供人員通行，或進行地面防滑處理。> 12.5（2）工作場所若有滑倒潛在危害，員工應穿著防滑鞋子。>3. 歐盟歐盟

在1989年制定工作場所安全衛生的最低規範（89/654/EEC），關於跌倒危害預防的相關條例如下：> 9.1 室內地板不得出現危險凸起、凹洞或斜坡，地板應牢固、平穩且不滑。> 9.2 室內的地板、牆壁與天花板應該定期清理及維修，以符合清潔與衛生。> 9.3若有半透明或透明牆壁，尤其是玻璃材質隔間，表面及周邊通道應明確標示，確實避免人員在行進間碰撞牆面受傷。> 21.3工作人員若必須戶外工作，工作區保護員工免於跌倒或滑倒。>工作場所的跌倒危害因素>（一）「不安全的環境」>1. 地面摩擦力不足，如斜坡、過度光滑的地面、積水或有油漬，導致行走間腳（鞋）底抓地力不足，腳底暫時失去向前推進力量，造成身體失去平衡而跌倒。>2. 行進路徑中有障礙物堆積或地面高度突然改變，使得行進間因接觸障礙物或踩空導致身體失衡。Leclercq S. 研究發現，地面高度的改變大於0.6公分（1/4英吋）可能導致跌倒的風險。>3. 照明條件不良，無法辨識障礙物。>（二）「不安全的行為」>1. 生理特質：年齡增加使得生理機能退化，視力減退、肌肉質量減少、關節穩定度降低，容易使身體平衡失調和步態不穩。女性又受到停經後女性賀爾蒙流失，容易產生骨質疏鬆，發生跌倒增加骨折的危險。>2. 地面條件改變未察覺：如對環境不熟悉導致跌倒。>3. 穿著不適當的鞋子：女性喜歡穿著的高跟鞋，因鞋底面積太小與地面的摩擦力不足，加上鞋根過細及過高，身體平衡反應變慢、變差，容易產生跌倒。>工作場所如何防跌>　　工作場所避免跌倒的發生，應藉由環境整頓包括地面防滑、障礙物排除、定期清理維護等及工作規範避免不安全行為。>1. 工作場所在規劃階段，考量環境的安全條件，在通道、開放空間、出入口提供充足採光，行進動線避免擁擠或碰撞情形發生。>2. 容易發生跌倒的區域，如斜坡、出入口、通道、樓梯、光滑地表等，使用警告標示，提高行經人員的警覺，地面出現裂痕、高凸、濕滑，應儘速排除。>3. 容易發生跌倒危害的工作區域，進出人員應穿著具防滑功能的工作鞋。工作鞋的功能特色，在於鞋底以橡膠為主的防滑材質外，且包含不同斜向、溝紋夠深的突出鞋底紋路，確保行進時，鞋底與地面的接觸能產生足夠的摩擦力，有助於身體的推進並預防滑倒。>4. 公司透過事故通報的方式，及早發現工作場所中容易引發跌倒危害的區域，或員工的不安全行為，透過施工改善、安全防護及警告標示等措施，避免類似的狀況持續發生。>5. 透過教育訓練，提高勞工對潛在跌倒危害狀況的認知、環境整頓的重要性與維護、安全防護具的使用與維護。>資料來源：網址/ioshcustom/Web/Other/Detail?id=222。

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